Вопрос урологу №52656

Вопрос №52656

#Бесплодие #Варикоцеле

16.11.2017 17:31:54

К.

Здраствуйте!
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Показанием к операции при варикоцеле является:

1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться

2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)

3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.

Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/

Уролог

Кулик Алексей Александрович

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №9177

08.01.2016 23:32:01

А.

Здравствуйте я в вашем центре сдал спермограмму подскажите нормальных ли следующие значения или нужно обратиться к специалисту? Мутность- мутная,вязкость-0,5,слизь-небольшое количество,макрофаги-0-1,спермоаглютинация-2+,спермоагригация-2+,активноподвижные-11%,малоподвижные-39%,неподвижные-39%,количество лейкоцитов-1,живые-87%,нормальные-52%,патологические-48%.Делал спермограмму в связи с планированием ребёнка,за раннее большое спасибо!

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Показанием к сдаче спермограммы является диагноз бесплодный брак - отсутствие беременности в паре без предохранения в течении 1 года. Она сдается с целью исключения мужского фактора бесплодия. И больше не на какие вопросы не отвечает. Заранее ее сдавать нет никакого смысла. Основные параметры оцениваемые в спермограмме: - концентрация сперматозоидов - в норме 15 миллионов в 1 мл и более ( данный ВОЗ 2010 года) - подвижность сперматозоидов - категория А + В ... 32% и более - морфология сперматозоидов - как правило более 30% нормальных сперматозоидов ( 4% и более по строгим критериям Крюгера)

Вопрос №152330

27.10.2019 17:52:00

А.

Доброго времени суток! Подскажите, могут ли появиться выделения из полового органа, если я ни с кем не спал? Желтые пятна на нижнем белье. Супруга утверждает, что тоже ни с кем не спала

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Здравствуйте Артем.

Редко бывает диагноз - неспецифический уретрит.

В любом случае нужно сдать анализ на половые инфекции.

Как это сделать просто и безболезненно читайте в нашей статье Уретрит.

Будьте здоровы

Вопрос №78968

01.06.2018 16:36:38

Н.

Добрый день у меня после 10 сеансов пальцевого массажа простаты 1 бужирования и вибропроцедур в ОН Клиник Медикал горит и жжет в члене, промежности и внутренней стороне ног после мочеисп-я и особенно после по-большому. Скажите как устранить этот недуг и в чем причина!? Доктор говорит надо потерпеть!? Не дает жить и спать нормально! С Уважением, Николай

Кулик Алексей Александрович - Уролог

возможно воспаление простаты и уретры (уретропростатит) после инвазивный способов лечения. Антибактериальная терапия должна значительно уменьшить симптомы.

Вопрос №62522

28.01.2018 08:29:38

А.

У меня распухло левое яичко,или можно по-другому уплотнение около левого яичка, при пальпации оно твердое,не большая боль,ознноб,головные боли,была температура.

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Орхит, орхоэпидидимит. Требует неотложного лечения. Срочно обращается в больницу скорой помощи.

Вопрос №29148

30.03.2017 12:28:47

Г.

После последнего укола Золадексом 10.8 мг.прошло 6 месяцев. Сильнейшие приливы и потовыделение продолжаются каждые 2 часа. Они когда нибудь прекратятся?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Данное состояние обусловлено снижением выработки эндогенного тестостерона на фоне проводимой терапии. Не занимаюсь лечением и наблюдением онкоурологических заболеваний. Если Вы ростовчанин, рекомендую обратиться в консультативную поликлинику Ростовского государственного медицинского университете на пер.Нахичеванский для консультации уролога.