Вопрос кардиологу №36553

19.06.2017 14:27:23
Л.
Здравствуйте. Врач поставил диагноз пролапс митрального клапана 0-1 степени с регургитацией 0-1 степени, НЦД по смешанному типу. Выписал Эгилок по 1/2 т 2 раза в день. Как их принимать если давление в норме или даже пониженное?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Лилия. Эгилок - лекарственный препарат, основным действием которого является снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений (ЧСС). Выраженность такого влияния зависит от дозы назначенного препарата. Существуют таблетки Эгилока по 25мг, 50мг и 100мг. Чем выше доза, тем сильнее действие на артериальное давление и частоту пульса. Синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин) и артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление) является противопоказанием для использования этого препарата. Вам необходимо известить Вашего доктора об имеющихся у Вас эпизодах понижения артериального давления и уточнить дозу назначенного препарата.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
04.05.2019 11:54:57
И.
Доброго дня. Помогите разобраться, со следующей ситуацией: С 2010 года были зарегистрированы экстрасистолы, списанные врачом на климакс, повышенную эмоциональность и курение, было проведено лечение милдронатом, панангином, но в большей степени помогло забыть про это и успокоиться, и экстрасистолы исчезли. При очередном стрессе в 2015 году на экг стали писать отклонение ЭОС влево, блокаду передней ветви левой ножки пучка Гиса. С рождения есть также неполная блокада правой ножки. В том же году на холтере была преходящая AV блокада 1й степени. На сегодняшний день в связи с новым стрессом и ухудшением самочувствия, уже на ЭКГ появилась эта AV блокада 1й степени. С юных лет мне писали, что у меня S тип, отклонение ЭОС вправо. Я астеник. Помогите понять, пожалуйста, AV блокада - это когда нарушена проводимость по трем ножкам пучка Гиса или это страдает сам узел? Насколько я понимаю, основной симптом- брадикардия, а у меня на эмоциях всегда тахикардия. Ишемических изменений и патологий в коронарных сосудах не обнаружено,стоит ли волноваться? и продолжать лечение милдронатом, рмибоксином, и в редких случаях применять бета блокаторы? От чего может страдать миокард на нервной почве с преобладанием вегетатики? Извините за сумбур, заранее СПАСИБО!
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Атрио-вентрикулрная блокада обусловлена нарушением проведения импульса в атриовентрикулярном соединении, от предсердий к желудочкам. При АВ-блокаде 1 степени брадикардия необязательна. Если преходящая АВ-блокада 1 степени регистрировалась ранее, то в дальнейшем она может непостоянно регистрироваться и без влияния стресса в том числе. Отсутствие патологии в коронарных сосудах можно установить только выполнив коронароангиографию. Что бы использовать в лечении Милдронат, Рибоксин, надо понимать, что лечим? Так же и с использованием бета-адреноблокаторов. Кстати, при АВ-блокаде 1 степени их использовать можно, но с осторожностью.
22.09.2019 00:41:07
А.
В течение всего исследования синусовый ритм Мониторинг начался в 14:28 и продолжался 23 ч 59 мин. Средняя частота сердечных сокращений равнялась 84 уд./мин. Минимальная частота сердечных сокращений равнялась 38 уд./мин, зарегистрир. в 11:46:34. Максимальная частота сердечных сокращений равнялась 145 уд./мин, зарегистрир. в 17:46:56 .Основной ритм во время мониторирования синусовый , - синбром: тахи -бади, Диагностически значимые паузы Зарегистрировано 15 пропущенных сокращений. Максимальный интервал R-R равнялся 3,8 секунд зарегистрир. в 18:58:29- арест СУ- жалобы на слабость, головокружение. Ритм пациента включает 46 мин 54 с брадикардии. Одиночный приступ наиболее медленной брадикардии произошел в 11:46:27, длительностью 21 с, с минимальной ЧСС, равной 38 уд./мин. Сердечный ритм пациента включал 1 ч 53 мин 57 с тахикардии. Эпизод наиболее быстрой тахикардии зарегистрирован в 0:19:44, длился 43 с, с макс. ЧСС, равной 145 уд./мин. Наджелудочковая эктопическая активность состояла из 438 сокращений, из которых, 113 относились к 2 группам, 14 относились к предсердным куплетам, 186 являлись поздними сокращениями, 125 были одиночными ППС. Зарегистрировано 15 пропущенных сокращений. Максимальный интервал R-R равнялся 3,8 секунд зарегистрир. в 18:58:29- арест СУ. Наджелудочковая группа максимальной продолжительности зарегистрирована в 0:10:02 и состояла из 69 сокращений, с максимальной ЧСС, равной 126 уд./мин. Наиболее быстрая наджелудочковая группа зарегистрирована в 0:10:37, и состояла из 44 сокращений, с макс. ЧСС, равной 128 уд./мин. Усредненный интервал QT равнялся 372 мс за период мониторинга. Усредненный интервал QTc равнялся 435 мс за период мониторинга. Максимальный интервал QT за период мониторинга равнялся 421 мс, зарегистрир. в 6:56:00. Ишемических изменений ST не обнаружено.Рекомендуется срочная консультация кардиолога, терапевта. -- Скажите, это серьезно? Из симптомов только головокружение и слабость.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Действительно, безотлагательно необходимо проконсультироваться у кардиолога, а лучше у аритмолога.
11.11.2019 08:38:16
С.
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня высокий холестерин. Веду здоровый образ жизни, питание без вредностей. Прошел УЗИ нижних конечностей,шеи и КАГ, сказали сосуды чистые. Кардиолог назначил диету, она у меня и так присутствует. После жесткой диеты в течение 3-х месяцев мои показатели не улучшаются: Холестерин -6,41; ЛПВП – 1,28; ЛПНП – 4,15.При этом триглицериды в марте были 0,99, сейчас -2,16 ммоль. Начинал принимать крестор происходит расстройство ЖКТ в виде диареи. Скажите пожалуйста, как искать причину в работе печени и если переходить на статины то есть ли им какая то альтернатива? Благодарю за ответ.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Для уточнения состояния печени, Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу, он назначит УЗИ печени и необходимые анализы крови. К основным средствам, оказывающим гиполипидемическое действие, относят вещества, связывающие желчные кислоты — секвестранты желчных кислот (колестирамин и др.), никотиновую кислоту и ее производные, статины (розувастатин, ловастатин, симвастин и др.), фибраты — производные фиброевой кислоты (гемфиброзил, ципрофибрат и др.), эзетимиб - относительно новый препарат, нарушающий всасывание холестерина энтероцитами. Как видите, помимо статинов, имеется несколько групп гиполипидемических средств. Правильный выбор препарата сможет сделать только кардиолог на очной консультации.
02.07.2017 18:01:48
С.
Добрый день. Подскажите поставили диагноз аневризма мпп у взрослого без шунта 5 мм(r - форма). Скажите пожалуйста насколько это опасно. Спасибо заранее.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Светлана. По данному вопросу Вам необходимо проконсультироваться у сердечно-сосудистого хирурга.
16.10.2019 16:59:24
Т.
У МЕНЯ В 62 ГОДА ОБНАРУЖИЛИ ОАП 8 ММ. НАДО ЛИ ЗАКРЫТЬ ПРОТОК?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Вам необходима консультация сердечно-сосудистого хирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Краснодаре

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
Краснодар Карякина 7 Новый
Краснодар
Карякина, 7
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Медцентр находится на втором этаже. Подняться можно на лифте.
Заказать звонок