Вопрос гепатологу №266176

07.04.2024 10:42:32
М. Дмитрий
Здравствуйте! Принимаю софосбувир + даклатосвир комбинированно в одном препарате (цирроз А-В в исходе гепС), сейчас 19 неделя курса. Обнаружил в банке с лекарством таблетку, разломанную на 2 половины. Читал, что при таком хранении таблетка может терять свои свойства.
Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить - просто выпить ее сейчас, выпить на 24 неделе  или не употреблять ее вовсе?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я думаю, что нужно ее спокойно выпить (все равно, когда) и сильно над этим не задумываться. Потому что даже если представить себе, что эта таблетка какая-то "несколько менее активная", то на дистанции в 6 месяцев это ничего не решит.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:25
Е.
Здраствуйте,у меня хронический гепатит В,узнала в 2004 ,лечение не назначали,сейчас решила сдать анализы.Анализ крови: мочевина 8.1 ммоль,креатинин 69,5 мкмоль,мочевая кислота 362,9 ммоль,амилаза 5.1 нм*сек/л,анализ бирилубин общий 6.4 мкмоль,прямой -,непрямой 6,4 мкмоль,АЛТ 168,9 мкмоль,АСТ 65,7 мкмоль,тимоловая проба 1,99 SH. Маркеры гепатита: HBsAg пол,HBeAg пол,анти-HBсM сл. пол.кп=1,5, Анти-HBc.сум. пол,Анти-HBe пол,АНТИ-HCV отр.HBV-ДНК качественный ДНК обнаружена.Эластометрия:эластичность печени 6.1 кПа с чуствительностью 90% соответствует фиброзу печени F1 по метобит,гепатит В количественный 1,6*10^9,HBs-антиген вируса гепатита B 115 МЕ/мл.Что означают мои анализы?Что вы мне посоветуете?Чем мне лечиться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, по хорошему, нужно назначать противовирусную терапию. Варианты: 1. аналоги нуклеозидов (бараклюд, себиво, зеффикс) или 2. пегелированные интерфероны (пегасис, пегинтрон). По интернету конкретные назначения делать не могу. И рассказать все нюансы по интернету невозможно. Идите на прием к врачу.

10.05.2018 14:18:11
П.
 Если вирус попадает через кровь, то если капля крови попадет в стакан или еду. То человек не болеющий может так заразиться гепатитом б? Если попьет или съест еду. Нет. не может. По крайней мере, вероятность этого стремится к нулю. Скажите почему нельзя так заразиться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Потому что вирус не может проникнуть через желудочно-кишечный тракт. Это, теоретически, возможно, только если есть обширные "травмы" слизистой желудочно-кишечного тракта, язвы и т.д. Плюс большое количество инфицированной крови. И даже в таком случае вероятность невысокая. А то, что Вы описываете - это Ваши страхи.
03.09.2015 16:14:26
С.
Здравствуйте, скажите пожалуйста мне поставили диагноз - хронический гепатит с 1В в стадии реактивации. Была в таком состоянии, что не спросила у врача на приеме, что такое стадия реаквтивации? и нужно ли сейчас лечиться или родить ребенка, а потом думать о лечении? ( мне не назначили лечение,кроме гепатопротекторов, а также назначили фиброскан)Мои анализы: Anti-HCV-IgM-1.5/Anti-HCVIgG(core)-1.9/Anti-HCVIgG(NS3)-2.0/Anti-HCVIgG(NS4)-2.0/Anti-HCVIgG(NS5)-1.9/92%высокоавидные антитела, HCV-обнаружен, тип 1/ УЗИ печени без изменений/АЛТ-56,7 при норме 35/АСТ-45,4 при норме 35/вся остальная биохимия в норме, да и вообще все остальные анализы в порядке (щитовидка,гормоны и т.д.) Очень благодарна Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если фиброз выраженный (фиброскан или более точный метод - пункционная биопсия печени), нужно лечить. Беременеть и рожать либо до противовирусной терапии (если она нужна), либо через 6 месяцев после ее окончания. Примерно так.

03.09.2015 16:14:49
К.
Здравствуйте,в 2000 году при родах маму заразили геп с, 5 лет стояла на учете-проверялась сказали все нормально живи! в крови его нет! Сейчас совершенно случайно сдавала анализы перед операцией и опять нашли у мамы геппатит с, тип 3а вирусная нагрузка 1.5х10*5...скажите насколько все серьезно...сколько по времени нужно лечиться... можно ли совсем вылечится? Насколько это дорого!?!?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Насколько серьезно, по этим данным сказать нельзя. Можно только сказать, что есть гепатит С. Больше ничего. Скорее всего, нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и эластометрию печени, чтобы уточнить степень "повреждения" печени. Насчет сроков и стоимости лечения посмотрите ответы от 30.07.2013. Было 2 или 3 аналогичных вопроса, на которые я очень подробно ответил. При 3-м генотипе вируса часто можно получить хороший эффект от противовирусной терапии, в т.ч. и выздороветь. И противовирусные препараты можно пробовать назначать достаточно доступные по цене.

26.07.2019 02:21:35
А.
Здравствуйте! Врач выписал гептрал. Можно ли его заменить гептором, так как он является аналогом и стоит дешевле? Не уступает ли он в качестве? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно. Действующее вещество одно и то же.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Краснодаре

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
Краснодар Карякина 7 Новый
Краснодар
Карякина, 7
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Медцентр находится на втором этаже. Подняться можно на лифте.
Заказать звонок